Межпозвонковая грыжа: симптомы, причины и лечение с помощью ЛФК

Позвоночник человека состоит из 32–34 позвонков, между которыми расположены межпозвонковые диски. Они выполняют важные функции: соединяют соседние позвонки друг с другом, обеспечивают подвижность всего позвоночника, а также служат своеобразными амортизаторами при «вертикальных» нагрузках: прыжках, беге, ходьбе.

В центре каждого межпозвонкового диска (МПД) расположено так называемое пульпозное ядро, которое по контуру окружено плотным фиброзным кольцом. Две концевые пластины – верхняя и нижняя – соединяют межпозвонковый диск с позвонками.

Грыжа межпозвонкового диска (ее еще называют межпозвонковой, или межпозвоночной, грыжей) – довольно распространенное заболевание опорно-двигательного аппарата. На каждые 100 тысяч человек в мире приходится 100 случаев грыжи этого типа. Чаще всего грыжу МПД диагностируют у людей среднего возраста (40-50 лет), однако иногда она встречается и у молодых людей. Если болезнь игнорировать и не лечить, она быстро прогрессирует и может вызвать серьезные осложнения.

Межпозвонковая грыжа характеризуется такими признаками, как смещение межпозвонкового диска относительно позвоночного канала и разрыв фиброзного кольца с выходом его содержимого наружу или, наоборот, внутрь костной ткани.

Грыжа МПД может возникнуть из-за травмы, но чаще всего она является дегенеративно-прогрессирующим заболеванием, которое развивается постепенно.

Стадии развития межпозвонковой грыжи

Первая стадия – возникновение протрузии. На этом этапе происходит незначительное смещение диска относительно позвонков и его выпячивание. Одновременно истончается и растягивается фиброзное кольцо. Протрузию можно назвать состоянием, которое предшествует грыже. Своевременная диагностика патологии на этом этапе развития болезни и назначение лечения помогут предотвратить возникновение грыжи.

Экструзия диска – признак, характерный для второй и третьей стадий развития грыжи. На этом этапе происходит разрыв фиброзной оболочки, содержимое ядра выпячивается за пределы оболочки, однако еще удерживается в межпозвонковом пространстве за счет продольной связки.

Секвестрация грыжи возникает на четвертой, самой тяжелой стадии заболевания. В случае секвестрации через разрывы в фиброзном кольце отдельные фрагменты ядра выпадают за пределы МПД. При этом они могут попасть внутрь позвоночного канала, а также смещаться относительно самого диска. Секвестрация грыжи вызывает сильнейшую боль. На этой стадии заболевания существует опасность развития серьезных осложнений, вплоть до паралича, тяжелых аутоиммунных реакций, нарушения мочеиспускания и дефекации и т. д.

Симптомы грыжи МПД

Грыжа не всегда проявляет себя такими признаками, как боль в спине, особенно на ранних стадиях развития болезни. Из-за этого диагностика заболевания может быть затруднена.

Конкретные признаки грыжи МПД зависят от степени развития дегенеративных изменений, их локализации и вовлеченности в процесс структур спинного мозга.

Признаки, которые могут свидетельствовать о развитии патологических процессов в дисках и об опасности возникновения грыжи:

  • снижение гибкости и подвижности отдельных участков позвоночника;
  • возникновение болевых ощущений в области позвоночника, которые усиливаются при физических нагрузках;
  • онемение конечностей, снижение их чувствительности;
  • частые головные боли и головокружения;
  • прострелы, которые отдают в грудину, бедро, ягодицы, стопы;
  • нарушение функций мочеполовой системы или кишечника.

Если вас начали беспокоить какие-либо из перечисленных выше симптомов, это повод немедленно обратиться к врачу и пройти обследование.

Причины возникновения грыжи МПД

Предшественником грыжи межпозвонкового диска чаще всего является остеохондроз. При этом заболевании в хрящевой ткани дисков, а также в тканях позвонков постепенно происходят дегенеративные изменения. Помимо остеохондроза и естественных процессов старения организма, развитию межпозвонковой грыжи могут способствовать следующие причины:

  • последствия различных травм опорно-двигательного аппарата;
  • неразвитость или деградация мышечного аппарата;
  • малоподвижный образ жизни, недостаток физической активности;
  • избыточная масса тела;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • различные формы нарушения обмена веществ;
  • аутоиммунные заболевания;
  • любые виды искривления позвоночника;
  • вредные привычки;
  • генетическая предрасположенность к заболеваниям опорно-двигательной системы.

ЛФК в лечении межпозвонковой грыжи

Лечение межпозвонковой грыжи (впрочем, как и любого заболевания) следует начинать как можно раньше. На ранних стадиях болезни хорошие результаты демонстрируют безоперационные методики: массаж, лечебная гимнастика, ношение ортезов, назначение лекарственных препаратов.

В каких случаях при межпозвонковой грыже показана лечебная физкультура? Практически во всех, за редкими исключениями. Противопоказанием к занятию физическими упражнениями является острая фаза заболевания, характеризующаяся сильной болью. Как только болевые ощущения пойдут на спад, следует обратиться к врачу ЛФК, который назначит комплекс упражнений с учетом индивидуальных особенностей вашего организма.

Другие случаи временных противопоказаний:

  • недавно перенесенная операция;
  • инфекционные болезни, сопровождающиеся высокой температурой.

Наличие серьезных заболеваний сердца (ишемическая болезнь, хроническая сердечная недостаточность и др.), гипертония, склонность к кровотечениям также могут стать противопоказаниями к занятиям лечебной гимнастикой. В этих случаях врач ЛФК совместно с профильными медиками индивидуально решает вопрос о допуске пациента к занятиям упражнениями.

Лечебная физкультура особенно необходима в следующих случаях:

  • в качестве средства профилактики для предотвращения развития или прогрессирования дегенеративных изменений в МПД;
  • в комплексном лечении грыжи МПД в разных отделах позвоночника;
  • после хирургического вмешательства по удалению грыжи. 

В последнем случае лечебная физкультура способствует быстрому восстановлению двигательной активности и эффективно предотвращает осложнения.

Оздоровительные программы
Шейный отдел
Шейный отдел Комплексы упражнений для шейного отдела позвоночника
Грудной отдел
Грудной отдел Комплексы упражнений для грудного отдела позвоночника
Поясничный отдел
Поясничный отдел Комплексы упражнений для поясничного отдела позвоночника
Голеностоп
Голеностоп Комплексы упражнений для голеностопного сустава
Локтевой сустав
Локтевой сустав Комплексы упражнений для локтевого сустава
Коленный сустав
Коленный сустав Комплексы упражнений для коленного сустава
Тазобедренный сустав
Тазобедренный сустав Комплексы упражнений для тазобедренного сустава
Плечо
Плечо Комплексы упражнений для плечевого сустава
Полезные статьи для вас
Кифоз и сутулость грудного отдела
18 января Кифоз и сутулость грудного отдела

Подробнее
Коксартроз
18 января Коксартроз

Подробнее
Грыжа поясничного отдела позвоночника
12 января Грыжа поясничного отдела позвоночника

Подробнее